肩關節夾擠症候群


1.什麼是肩關節夾擠症候群?

肩夾擠症候群指的是肩膀旋轉肌肌腱,在肩膀活動過程中遭受到限制或是擠壓,如此反覆傷害,可能導致肌腱或是週邊滑液囊發炎,使得肩膀活動過程伴隨著疼痛。最常見的結果輕微的是旋轉肌肌腱炎或滑液囊炎,嚴重的可能產生肌腱鈣化甚至旋轉肌肌腱斷裂,完全斷裂可
能需要開刀修復。


2.發生原因及分類

(1) 原發性(結構性問題)

此類患者為天生肩峰下空間就較為狹窄,因此較一般人更容易造成旋轉肌肌腱撞擊或擠壓,進而引發肌腱炎或是滑液囊炎。

(2) 次發性 (姿勢或動作相關問題)

此類患者通常有肩關節動態不穩定的問題,也就是說在肩膀活動過程中,關節處於不穩定的狀態,白話說就是關節很鬆,這樣會導致旋轉肌工作量加倍,因為旋轉肌的功能就是提供肩膀的動態穩定,過勞的結果容易引發發炎甚至是撕裂,而當旋轉肌失去功能,將導致肱骨圓頭不斷地撞擊肩峰下空間,將使得情況進一步惡化。

3. 日常生活中會有哪些症狀?

有此類型的患者,可能會有下列症狀:
(1) 在肩膀活動過程中,有某些特定角度會痛,過了又不痛了。
(2) 疼痛一路從肩膀延伸到手肘。
(3) 睡覺側躺壓到會痛。
(4) 在做推或是拉的動作時,會突然肩膀無力或強烈疼痛。
(5) 把手往後背或是放到頭上時會引發疼痛。
(6) 開車想繫安全帶時會引發疼痛。

4. 什麼樣類型的人容易發生這樣的問題?
(1) 運動型:喜歡從事需要手臂重複高舉過頭的運動,像是網球、高爾夫球、游泳、舉重或是棒壘球等等。

(2) 職業型:工作上需要不斷將手臂重複舉至肩膀高度,像是貨車司機、水電工、倉管、工廠作業員等等。

5. 治療方法

肩關節夾擠症候群治療上共分為七個時期

6. 居家運動

肩外轉肌群強化(每次停留5~10秒,一組重複十次,一日做兩組)

肩內轉肌群強化(每次停留5~10秒,一組重複十次,一日做兩組)

肩胛下壓伸展(每次停留5~10秒,一組重複十次,一日做兩組)




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